u buồng trứng,vỡ u buồng trứng,bệnh phụ khoa,phụ nữ,bác sĩ,bệnh nhân
Bụng to như cái trống do chứa 15l dịch nhầy vỡ ra từ khối u buồng trứng


Bà H.T.H, 62 tuổi cho biết, 1 năm trước, bà đi khám ở một bệnh viện đa khoa ở Hà Nội và được chẩn đoán u giả nhầy phúc mạc sau khi chọc sinh thiết nhưng không được điều trị. Sau thời gian giãn cách vì dịch bệnh, bà thấy bụng to nhanh bất thường, căng tức, đi lại vận động khó khăn, không ăn không ngủ được.

Bệnh nhân được chuyển tuyến đến Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội trong tình trạng bụng to như mang bầu 9 tháng, sức khỏe suy kiệt. Chẩn đoán hình ảnh thấy nhiều khối dạng nang nhầy trong ổ bụng đè đẩy xung quanh, di căn phúc mạc.

Đặc biệt, khoang bụng chứa đầy dịch dạng đặc chèn ép các tạng lân cận như: gan, lách, dạ dày, cơ hoành – là nguyên nhân khiến bệnh nhân khó thở liên tục, phải ngủ ngồi. Bệnh nhân có tiến hành chọc hút dịch để dễ thở nhưng không thể hút được dịch nhầy nên chỉ còn giải pháp can thiệp phẫu thuật cắt toàn bộ khối u, lấy hết dịch nhầy và rửa ổ bụng.

u buồng trứng,vỡ u buồng trứng,bệnh phụ khoa,phụ nữ,bác sĩ,bệnh nhân
Dịch nhầy đặc chảy ra từ bụng bệnh nhân 
 


TS.BS. Vũ Kiên – Phó Giám đốc bệnh viện Ung Bướu Hà Nội, Trưởng khoa Ngoại Vú – Phụ Khoa cho biết, carcinoma nhầy buồng trứng như trường hợp này khá hiếm gặp. Ca mổ tiên lượng gặp nhiều khó khăn do lượng dịch lớn, u buồng trứng 2 bên đường kính 15 cm di căn, xâm lấn nhiều cơ quan.

Nếu không phẫu thuật, lượng dịch tiết ra ngày càng nhiều sẽ chèn ép nội tạng, đè đẩy lồng ngực gây biến chứng nguy hiểm như khó thở, tắc ruột.

Ca phẫu thuật kéo dài nhiều giờ đồng hồ. Ekip gồm TS.BS. Vũ Kiên, ThS.BS. Nguyễn Hoàng Long và các bác sỹ khoa Ngoại Vú – Phụ Khoa đã lấy ra hơn 15 lít dịch đặc quánh, phát hiện u buồng trứng 2 bên bị vỡ vỏ, nhiều khối di căn kích thước 5 – 7 cm.

Khối u xâm lấn thành đại tràng sigma, di căn mạc nối lớn, dính mạch chậu trái nên sau khi cắt u buồng trứng 2 bên, cắt đoạn đại tràng sigma, các bác sỹ đã thực hiện làm hậu môn nhân tạo cho bệnh nhân.

N. Huyền